Qu’est-ce que l’énurésie ?

L’énurésie – ou pipi au lit – consiste à uriner involontairement pendant le sommeil. Elle est beaucoup plus fréquente qu’on ne le pense et peut toucher aussi bien les enfants que les adultes.
Voyons de plus près pourquoi elle se produit, comment elle peut être prise en charge et ce que vous pouvez faire pour aider votre enfant ou vous-même.

CAUSES ET FACTEURS

La situation de chaque personne est unique. Mais la recherche montre que l’énurésie résulte souvent d’une combinaison de facteurs génétiques, biologiques et environnementaux.
Vous trouverez ci-dessous les causes les plus courantes – et comment elles agissent ensemble.

HISTOIRE DE LA FAMILLE

Oui, l’énurésie peut être génétique.

• Environ 50 % des enfants qui font pipi au lit ont au moins un parent qui a fait de même.
• Si les deux parents ont fait pipi au lit lorsqu’ils étaient enfants, la probabilité que leur enfant fasse de même s’élève à 75 %.
• Un enfant qui n’a pas d’antécédents familiaux n’a que 15 % de chances d’être touché.
  L’énurésie est également plus fréquente chez les garçons que chez les filles.
  (Source : www.urologyhealth.org)

UN DÉVELOPPEMENT LENT DU CONTRÔLE DE LA VESSIE PAR LE CERVEAU

Vous avez probablement déjà entendu quelqu’un dire : « Mon enfant dort si profondément« .
Dans certains cas, c’est vrai – et c’est important. Le sommeil profond peut retarder la communication entre la vessie et le cerveau. Au lieu de se réveiller pour uriner, les muscles du plancher pelvien se détendent et la vessie se vide pendant que l’enfant continue à dormir.

Ce lien entre le cerveau et la vessie mûrit avec le temps, mais il peut être soutenu et renforcé par un traitement cohérent, comme l’utilisation des vêtements de nuit DryGuardians de Pjama et du système d’alarme.

RÉDUCTION DE LA CAPACITÉ DE LA VESSIE

Certains enfants ont simplement une vessie qui contient moins d’urine que la moyenne. Lorsque la vessie se remplit plus rapidement pendant la nuit, des accidents peuvent se produire. Ce phénomène est courant et s’améliore généralement au fur et à mesure que l’enfant grandit.

SURPRODUCTION D’URINE PENDANT LE SOMMEIL

Chez certains enfants, les reins produisent trop d’urine la nuit.
Normalement, le cerveau libère une hormone appelée vasopressine (ADH) pour ralentir la production d’urine pendant le sommeil.
Si le cerveau ne libère pas suffisamment de cette hormone, ou si les reins ne réagissent pas correctement, l’enfant se réveille avec le besoin d’uriner ou fait pipi au lit pendant son sommeil.

Les boissons contenant de la caféine ou du gaz carbonique peuvent également stimuler les reins et augmenter la production d’urine pendant la nuit.

LES TROUBLES DU SOMMEIL

Les troubles du sommeil tels que l’apnée obstructive du sommeil ou le somnambulisme peuvent entraîner la libération par le cœur de peptide natriurétique auriculaire (ANP), une hormone qui demande aux reins de produire plus d’urine pendant la nuit.

CONSTIPATION

La constipation peut exercer une pression supplémentaire sur la vessie, réduisant sa capacité et son contrôle.
Le soulagement de la constipation contribue souvent à l’amélioration des symptômes de l’énurésie.

L’ÉNURÉSIE CHEZ L’ADULTE : QUELLES EN SONT LES CAUSES ?

Bien que l’énurésie soit souvent associée aux enfants, elle touche également environ 5 millions d’adultes rien qu’aux États-Unis(Source : * National Association for Continence).

Il existe de nombreuses causes potentielles, allant de déclencheurs temporaires à des conditions médicales sous-jacentes.

GENETIQUE

Tout comme chez les enfants, l’énurésie de l’adulte peut être héréditaire.

Infections du tractus urinaire (IVU)

Une infection de la vessie peut augmenter l’envie d’uriner, entraînant parfois des accidents pendant le sommeil.
La plupart des infections urinaires sont bénignes et disparaissent rapidement avec des antibiotiques.

LES EFFETS SECONDAIRES DES MÉDICAMENTS

Certains médicaments pour les maladies cardiaques, la santé mentale ou la pression artérielle peuvent affecter le contrôle de la vessie.

LE STRESS ET L’ANXIÉTÉ

Le stress mental peut déclencher ou aggraver l’énurésie. Dans de nombreux cas, les symptômes disparaissent lorsque le niveau de stress diminue.

BOISSONS ET STIMULANTS

Les boissons contenant de la caféine ou du gaz carbonique peuvent irriter la vessie et augmenter la production d’urine.

AUTRES CONDITIONS MÉDICALES

Certains adultes ont une vessie plus petite, une vessie hyperactive ou des différences structurelles qui réduisent la capacité de stockage pendant la nuit.

Si vous faites pipi au lit à l’âge adulte, consultez votre médecin pour éliminer les causes sous-jacentes.
Si l’énurésie présente rarement des risques pour la santé physique, elle peut fortement affecter la qualité de vie et l’estime de soi.